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婴儿游泳及抚触按摩对新生儿生长发育的影响

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2019-4-10 16:51:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
抚触及游泳对新生儿生长发育的影响



作者简介: 张红卫工作单位:030600, 山西省晋中市第一人民医院;



近年来, 随着人们生活水平的提高, 对人的素质教育有了较高的要求。新生儿抚触及游泳是为促进人类健康、提高人的素质而实施的行动。我院自2003年9月开展新生儿游泳工作, 通过100例新生儿的观察, 抚触及游泳可以促进新生儿的生长发育, 现报告如下。

                                                            


1 资料与方法1.1 一般资料

选取2003年9月—2003年12月本院住院正常分娩及剖宫产儿100例, 胎龄37周~42周, 体重≥2 000 g, Apgar评分≥8分。将其随机分成抚触及游泳组和对照组, 每组50例, 全部实行母婴同室、母乳喂养。


1.2 方法

抚触及游泳组:固定经专门培训的护士, 在室温28 ℃左右、水温38 ℃左右、水深≥60 cm的条件下, 新生儿于吃奶后1 h进行正规的游泳训练, 每日1次, 每次10 min~15 min。同时进行正规的抚触, 每日3次, 每次5 min。对照组:固定经专门培训的护士, 每天进行沐浴1次。


1.3 监测方法

采用电子婴儿磅秤, 最大秤15 kg, 分度值10 g, 最小显示5 g, 固定专人, 每天上午沐浴及游泳抚触后裸体测量体重。同时记录新生儿粪便初排时间及粪便转黄时间。


1.4 统计学处理

采用t检验。


2 结果2.1 出生体重与生后第5天体重变化 (见表1)

1 两组体重增长情况 kg



组别
例数
出生体重
生后第5天体重
实验组
50
3.31±0.38
3.40±0.37
对照组
50
3.27±0.42
3.13±0.43
t值

0.50
3.38
P

>0.05
<0.01


2.2 新生儿粪便排出情况 (见表2)

2 两组新生儿粪便排出情况 h



组别
例数
粪便初排时间
粪便转黄时间
实验组
50
6.78±4.19
39.08±14.74
对照组
50
8.33±4.61
51.84±22.23
t值

1.759
3.382
P

>0.05
<0.01


3 讨论3.1 抚触及游泳可促进新生儿生长发育

婴儿游泳与婴儿抚触同为婴儿期健康保健活动, 游泳着重于以水为介质的皮肤接触及各关节幅度的自主活动和被动活动, 同时可以温柔而自然地刺激婴儿的视、嗅、温、触觉, 尤其是可刺激平衡觉而产生适应;抚触着重于以婴儿油为介质的皮肤接触和感情的交流, 可使婴儿胃肠蠕动增强, 胃泌素、胰岛素释放增加, 致食欲增加, 食物的消化、吸收、排泄加快。赵婉文等[1]报道, 抚触能降低新生儿血糖, 促进新生儿体格发育。柯国琼等[2]认为抚触可加快婴儿生长发育, 促进神经系统发育。婴儿游泳可促进新生儿生长发育, 促进食物的消化、吸收, 减弱应激反应, 促进婴儿正常睡眠节律的建立, 减少哭闹。本组观察结果表明:接受抚触及游泳的新生儿胎便排出时间提前, 胎便转黄时间也提前, 生理性体重下降恢复时间明显缩短。这与汤丽娟[3]报道一致。主要是由于抚触能使迷走神经兴奋性增加, 从而使胃泌素和胰岛素分泌增加, 促进食物消化吸收, 促进胎粪排出, 减少胆红素的重吸收, 从而降低血清胆红素水平。


3.2 抚触及游泳能满足新生儿的需要

触觉是原始的感觉器官, 而皮肤又是体表最大的感觉器官。生命最初阶段的胎儿生活在温暖的羊水中, 时时受到羊水的抚触;分娩时受到产道的抚触, 胎儿各部位外周感受器受到刺激, 将刺激传入中枢系统, 大脑皮层对这些信息进行分析判断并作出相应的反应。初到人间的新生儿渴望身心的抚触及游泳的继续, 这也是发育的需要和被爱的需要。而新生儿游泳正是在类似羊水的水中进行的, 接受抚触及游泳的新生儿安静、哭闹减少、容易入睡。


婴儿抚触及游泳还有利于婴儿早期的智力发育, 尤其是情商的发育和提高, 为此将新生儿抚触及游泳此项工作引入临床护理工作中。婴儿抚触及游泳是婴儿本身的需要, 是维持亲情的最好方式之一, 是一项新的产后延伸保健与健康措施, 有较广阔的推广应用前景。


参考文献

[1] 赵婉文, 张建平, 陈文才, 等.抚触对新生儿血糖及体重的影响[J].中华护理杂志

[2] 柯国琼, 林小燕, 黎宁, 等.改良抚触方法促进婴儿生长发育的临床观察[J].中华护理杂志

[3] 汤丽娟.抚触对新生儿黄疸影响的临床观察[J].护理研究,



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